Жизнь человека невозможна без травм. Ушибы и переломы – это распространённая проблема. Но в этой статье пойдет речь о не менее опасной травме – вывихе суставов. Как распознать эту болезнь и что делать до приезда врача?
Механизмы вывиха
Сустав представляет собой соединение костей. Вокруг него расположена суставная сумка, заполненная жидкостью. Наружная поверхность суставов укреплена мышцами и связками. При действии внешней силы суставная часть кости покидает свое место и выходит за пределы синовиальной сумки, травмируя связки, сосуды и нервы. Впоследствии формируется вывих суставов. Если суставная головка кости лишь частично вышла из суставной полости, то речь идет о подвывихе.
Вывихи возможны практически во всех суставах нашего организма. Чаще всего так травмируются нижние и верхние конечности. Реже травмы наблюдаются в суставах шеи, ключицы, нижней челюсти.
Вывихи ноги – это частые путники дорожно-транспортных происшествий, падений с высоты. При действии столь мощной силы случается травмы бедра. Спортсмены подвержены травмам голеностопа. Также переломы и вывихи голеностопа грозят женщинам, любящим высокие каблуки. Реже всего от этой травмы страдает коленный сустав. Это самое надежное место нижней конечности. Однако, при частых травмах, сопутствующих заболеваниях и действии мощных внешних сил, даже он не застрахован от вывихов.
Суставы верхних конечностей более хрупкие, чем ноги. При сильных травмах здесь случаются переломы, вывихи и переломовывихи. От нарушения формы сустава чаще всего страдает плечо. Ведь оно самое подвижное. Падение и удар может повлечь за собой его вывих. Далее, по частоте идут локти и предплечья. Основной механизм их образования – падение на разогнутую руку.
Особенности травмы
Распознать эту патологию под силу только профессионалу. Кроме того, при ней обязательно нужно проводить рентгенологическое обследование. Но все же эта болезнь имеет свои характерные неповторимые признаки. Опишем их ниже:
- Изменение формы сустава. Конечность меняет свои очертания, можно видеть выступающую суставную головку кости, травмированные ноги и руки при этом могут укорачиваться или удлиняться.
Форма сустава также может измениться из-за сильного отека. Поэтому вывихи, ушибы и переломы сложно диагностировать без рентгена.
- Резкая боль в суставе. Болевые признаки не специфичны. Они сопровождают любые травмы: и вывихи, и ушибы, и переломы.
- Нарушение функции сустава. Движение пораженной конечности полностью отсутствует. Попытка движения сопровождается резкой болью.
- Вывихиваемые головки суставных костей часто повреждают сосуды и нервы. Поэтому при этой травме чаще обычного развиваются обширные гематомы в области поражения. Также может наступить потеря кожной чувствительности ноги или руки.
Многие переломы сопровождаются повреждением нервно-сосудистого пучка. Врачу всегда нужно убедиться, являются ли эти признаки следствием сдавливания костью, или волокна повреждены острыми костными отломками.
Первая помощь
Больному с вывихом должна быть оказана первая медицинская помощь. Такой больной в обязательном порядке доставляется в мед учреждение. Нельзя доверять вправление вывихов человеку без медицинского образования.
На догоспитальном уровне больному человеку должна быть оказана доврачебная помощь. Оказание догоспитальной помощи убережет больного от развития травматического шока и других грозных осложнения. Доврачебная помощь может проводиться любым человеком. Оказание первой помощи может сохранить жизнь человеку, которого еще не успели доставить в мед учреждение. Запомните эти нехитрые правила:
- Пораженные ноги или руки нужно иммобилизировать. Это предупредит лишнюю боль, и убережет человека от дополнительных травм нервов и сосудов, которые может нанести вывихнутая кость. Для иммобилизации используется специальная шина, но если ее нет, оказание помощи производится любыми подручными материалами (доски, картонки, палки). Конечность перебинтовывается и привязывается широкой материей к твердой оси. Это предупредит лишние движения, боль и избыточную травматизацию.
При иммобилизации ног пораженную конечность можно фиксировать к здоровой. При поражении рук накладывается косыночная повязка.
- К больному суставу можно приложить холод для снятия отека. Медицинская аптечка в любом автомобиле снабжена охлаждающими пакетами. Для этой цели можно использовать лед или просто холодные железные предметы.
- Оказание доврачебной помощи включает в себя прием обезболивающих препаратов. Именно они могут спасти жизнь человеку, предупредив развитие болевого шока.
Если все меры предприняты вовремя, то прогноз у пострадавшего будет благоприятный.
Лечение
Лечение вывиха проводится в мед учреждениях. Только после осмотра врача-травматолога, проведения рентгенологического исследования и после проведения адекватного обезболивания вывих может быть вправлен. Мед работник проводит алгоритм действий, который возвращает суставную головку обратно в сустав. При невозможности вправить вывих оказание помощи переносится в операционную. Там хирурги возвращают суставным поверхностям их нормальное местоположение.
Вывихи – это нередкая и зачастую тяжелая патология. Оказание доврачебной мед помощи улучшает прогноз пациентов. Первая помощь при вывихах должна оказываться осторожно, все усилия направляются на то, чтобы не навредить пациенту.