Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгияСостояние, которое характеризуется сковывающими ощущениями по утрам, а также появлением боли в мышечных волокнах плечевого пояса, позвоночника, ягодиц, шеи, а также бедер – ревматическая полимиалгия. Развитие, данное заболевание, получило в основном среди людей старше 50 лет, причем больший процент подверженных патологии – женщины.

Причины ревматической полимиалгии

В настоящий момент в медицинской практике не удалось обнаружить причину развития данного заболевания. При исследовании биоптата мышечных волокон с помощью микроскопической диагностики не обнаруживаются патологии в строении. Могут быть обнаружены небольшие воспалительные процессы в суставах, однако это не является явной и достаточной причиной для развития болезни. Атрофия и инфильтрация мышечных волокон плечевого или тазового пояса отсутствует.

Пожилая женщинаПри резкой потере в весе, сильной лихорадке и быстрой утомляемости, которые сопровождаются ухудшением анализов крови, можно говорить о распространении заболевания всего организма, а не только мышц. Основной нитью, которая соединяет всех пациентов, болеющих этим заболеванием – это возраст от пятидесяти лет. Также у пациентов в анамнезе отмечалось наличие недавно перенесенного гриппа, что может указывать на возможность развития дефектов в иммунной (защитной) системе человека. Более того, это заболевание носит наследственный характер и почти всегда встречается у всего поколения.

Также у многих больных диагностируют артрит плечевого, коленного, лучезапястного и грудноключичного сустава, который характеризуется легким течением, поэтому быстро поддается купировке гидрокортизоном или внутренним приемом ГКС.

Некоторые пациенты страдают тахикардией, которая сопровождается болевыми ощущениями в области прохождения крупного артериального ствола, когда производится пальпация. Болевые ощущения в конечностях могут сопровождаться онемением, появлением чувства зябкости. Происходит это из-за образования темпорального артериита, который имеется еще такие симптомы, как сильные головные боли, болевые ощущения при пальпации в височной области головы, нарушение зрительного контакта и снижение зрения. Но самым ярким признаком считается развитие церебральных нарушений в магистральных сосудах.

Видео

Симптомы заболевания

Вовремя диагностировать развитие заболевания практически невозможно, поэтому обнаруживаю его уже на поздних стадиях. Из-за этого многие пациенты безуспешно на протяжении месяцев, а иногда и лет пытаются установить верный диагноз для своего недуга. Связано это с тем, что первым ярким признаком полимиалгии является боль.

Развитие болезни происходит очень быстро и неожиданно, поэтому почти каждый больной может назвать точный день, когда его начали мучить сильные боли разного характера в мышцах. И если вечером человек ложиться спать без всяких жалоб, то на утро он просто потеряет способность к тому, чтобы подняться с кровати. При этом человек чувствует острый приступ боли, появляется сильная ограниченность в движении: больной не может встать с кровати, приподнять руки; если приступ случился вне дома, то может появиться полное сковывание всего тела.

Во втором случае заболевание может развиваться постепенно, что характеризуется появлением дискомфорта и скованности движения в отдельной группе мышц (плече или кисти), после чего патология распространяется на другие мышечные волокна, например, спины или бедер. При отсутствии лечения симптомы могут резко ухудшиться и дойти до критического состояния.

УсталостьБолевые ощущения появляются после каждого перерыва в движении, а не только с утра. Также наблюдается появление общей усталости и слабости, потеря аппетита, ночная потливость и приступы лихорадки. После продолжительного времени болезни человек начинает терять вес и погружается в затяжную депрессию. Зачастую ухудшение общего состояния может проявляться более остро, чем сковывание в мышцах.

Появление артритов при данном заболевании отмечается лишь через два-три месяца, в тот момент, когда болевые ощущения уже достаточно сильные, а значит, пациент не отвлекается на изменение суставов. Однако артриты сопровождаются воспалительным процессом, поэтому происходит образование небольшой припухлости, которая болит при контакте.

Развитие болезни может происходить с обеих сторон, что может привести к формированию тяжелого случая, а значит к полной потере трудоспособности.

Диагностика ревматической полимиалгии

Не существует определенного метода диагностики данной патологии, что очень осложняет лечение. При резком развитии заболевания провести диагностику намного проще из—за ярко-выраженных симптомов.

Дело в том, что пожилые люди очень часто жалуются на болевые ощущения в организме, а это очень осложняет установку диагноза, потому что для начала необходимо пройти большое количество исследований и анализов, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Биохимический анализ кровиИз лабораторных показателей изменение наблюдается лишь в повышении СОЭ (более 35мм/час) и в наличии умеренной анемии; биохимические исследования могут показать увеличение СРБ, однако тесты на РФ и LE-клетки будут отрицательны.

При исследовании синовиальной жидкости обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз. А изучение биоптата синовиальной мембраны показывает наличие умеренного неспецифического синовита. Биопсию мышц при данном заболевании не проводят, потому что они не приносит никаких результатов.

В большинстве случаев, чтобы поставить диагноз клиницист следует от обратного: исключает заболевания, которые встречаются у людей старше 50 лет, то есть – системный васкулит, полинейропатия, полмиозит и другие болезни.

Лечение ревматической полимиалгии

В качестве медикаментозной терапии назначают прием кортикостероидов в низких дозах, например, преднизон. Лечение необходимо проводить на протяжении восьми месяцев. При тяжелых случаях курс может быть увеличен вплоть до двух лет. При ранней отмене или понижении необходимой дозы у больного может начаться резкое обострение с сильным ухудшением самочувствия.

КальцийТак как кортикостероиды могут отрицательно сказаться на здоровье и быть причиной развития остеопороза, необходим прием минеральных комплексов, которые содержат в себе кальций; различных пищевых добавок; правильной диеты, в которой будет достаточное количество кальция.

Кроме того, в качестве лечения ревматической полиалгии умеренной выраженности могут назначить прием нестероидных противовоспалительных медикаментов. И в качестве снижения скованного ощущения в суставах рекомендуется занятие ЛФК.

К какому врачу следует обратиться, если у Вас ревматическая полимиалгия?

РевматологЛечением данного заболевания занимается врач-ревматолог, который проводит полную диагностику и назначает лечение.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь результат может привести к развитию более тяжелых последствий, которые не будут поддаваться лечению. Обращайтесь к высококвалифицированным специалистам, которые поправят Ваше здоровье!

Похожие статьи

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code

x