Тромбофлебит

ТромбофлебитПод тромбофлебитом нижних конечностей понимается воспаление непосредственно самих венозных стенок с последующим образованием в просвете уже воспаленной вены так называемых тромбов. Данное заболевание, как правило, представляет собой весьма серьезное осложнение варикозной патологии ног. По словам специалистов, чаще всего воспалительный процесс начинается в поверхностных венах, а именно в больших подкожных. При неблагоприятном течении недуга и отсутствии своевременного лечения воспаление нередко перемещается в глубокие вены.

Основные причины

Как уже говорилось выше, чаще всего заболевание развивается вследствие варикоза. В этом случае возникают застои крови в сосудах, венозная недостаточность, деформация внутренних стенок и повышенное давление в сосудах. Данных факторов вполне достаточно, чтобы какая-либо инфекция проникла в стенку вены и впоследствии вызвала воспаление, а значит и тромбофлебит ног.

Пониженный иммунитет и даже сгущение крови, вызванное, в свою очередь, заболеванием или приемом некоторых категорий лекарственных препаратов, также существенно облегчают закрепление различных инфекционных возбудителей на самих сосудистых стенках.

Спровоцировать недуг также может и механическая травма, и медицинская процедура (к примеру, катетеризация вены или инъекция), и инфекционное заболевание (ОРВИ, пневмония, грипп, туберкулез и т.д.).

Как проявляется тромбофлебит

  • Симптомы данного заболевания в первую очередь начинаются с боли в ногах. Заметим, что интенсивность боли может варьироваться, однако в любом случае она существенно усиливается при ходьбе. Пациенты испытывают дискомфорт по ходу подкожных вен особенно при касании.
  • Симптомы тромбофлебита проявляются и в виде покраснений кожи над воспаленными участками конечностей. С течением времени такого рода покраснения приобретают синюшный оттенок, а затем и вовсе сменяются коричневым цветом. Температура данного участка кожи, как правило, несколько выше по сравнению с другими частями тела.
  • Кожа над сосудами, в которых находятся тромбы, часто уплотняется.
  • Пациенты также жалуются на относительно незначительное повышение температуры тела, которая буквально через неделю уже возвращается к нормальным значениям.
  • В целом, признаки тромбофлебита видны даже невооруженным взглядом: отеки, покраснения, уплотнения кожи.

Чем опасно заболевание

По словам специалистов, поверхностный тромбофлебит опасен тогда, когда к сосудистой стенке тромб прикреплен непрочно, то есть его верхушка буквально плавает в просвете самой вены. В этом случае говорят, что верхушка флотирует. В какой-то момент эта самая верхушка может оторваться, проникнуть с током крови прямо в сердце и спровоцировать развитие так называемой эмболии главной легочной артерии. Как следствие, в зависимости от уровня и диаметра закупоренного сосуда эмболия может привести к летальному исходу, шоку, сердечной недостаточности, системной гипотензии или вовсе закончиться бессимптомно.
Заражение крови — это не менее тяжелое состояние, которое относительно часто заканчивается летальным исходом.
Если поверхностный тромбофлебит не лечится, велика вероятность перемещения воспалительного процесса на окружающие ткани, что в результате провоцирует развитие абсцесса.

Виды

  • Восходящий. Данный вид заболевания, по словам специалистов, является самым опасным, так как тромбоз может распространиться даже на глубокие вены, а впоследствии стать причиной эмболии легочной артерии. Кроме того, может развиться гнойное воспаление, что, в свою очередь, ведет к «расплавлению» вены и тромба.
  • Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей хронического характера нередко вызывает так называемый венозный застой непосредственно в нижних конечностях. Как правило, недуг формируется на фоне последовательно развивающегося варикозного расширения вен, перелома костей, инфекционных воспалительных недугов, а также ушибов мягких тканей.
  • Мигрирующий вариант тромбофлебита лицевых вен формируется вследствие развития новообразований в некоторых органах, вирусных инфекций и риккетсиозов. Данный недуг также может быть симптомом так называемого артериита Бюргера.
  • Наследственный. Все дело в том, что варикозное расширение является наследственным заболеванием, следовательно, и этот недуг может передаваться по наследству. Если от него страдают старшие члены семьи, рекомендуется с особой осторожностью относиться к своему здоровью.
  • Кубитальный тромбофлебит (единственный вид, который не угрожает опасными осложнениями).

Сильно запущенный тромбофлебит

Диагностика

Как правило, подтверждение данного диагноза не вызывает особых затруднений у квалифицированных специалистов. Чаще всего используются инструментальные методы диагностики, а именно реовазография или весьма сложная ультразвуковая допплерография.

Считается, что наиболее объективную диагностическую картину по проблеме тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей легко получить посредством ультразвукового дуплексного ангиосканирования, причем с цветовым кодированием самого кровотока. Данное исследование позволяет максимально детально оценить состояние внутренних стенок и даже просвета вен, наличия в них так называемых тромботических масс и их организации.
Посредством ультразвукового сканирования подкожных сосудов можно с точностью определить действительную протяженность тромбоза.

Функция лабораторной диагностики относительно незначительна. К примеру, самый обычный общий анализ крови дает возможность выявить умеренно выраженные признаки воспалительных процессов в организме.

Беременность и тромбофлебит

Признаки данного заболевания у будущих рожениц в целом схожи с обычными людьми. Пациентки жалуются на болезненность в ногах при ходьбе, покраснения, учащающийся пульс, относительно небольшое повышение температуры тела.

Сам воспалительный процесс может развиваться не только самостоятельно, но также и за счет инфекции, которая стремительно присоединяется к первичному тромбозу.

При беременности тромбофлебит именно большой подкожной вены на настоящий момент считается самым опасным, так как существует большая вероятность проникновения так называемой флотирующей части тромба в вену бедра и даже наружную подвздошную вену. Все это в результате может привести к эмболии главной легочной артерии.

По словам специалистов, данное заболевание чаще всего развивается на второй или третьей неделе после родов (достаточно редко на пятый день послеродового периода).

Что касается вопроса терапии, то тромбофлебит при беременности довольно неохотно поддается лечению. В первую очередь будущей роженице назначается постельный режим и специальное возвышенное положение конечностей. Для облегчения боли рекомендуются физиопроцедуры. Что касается медикаментозного лечения, то, как правило, прописываются нестероидные противовоспалительные средства и веноконстрикторы (существенно увеличивают скорость тока крови по венам). Женщинам из группы риска в качестве профилактики назначают ацетилсалициловую диету, Гепарин и Фраксипарин.

Лечение

При таком диагнозе, как тромбофлебит лицевых вен, врач может порекомендовать лечение в амбулаторных условиях. Оно подразумевает под собой прием препаратов, оказывающих противовоспалительное действие, местные средства (мази и компрессы), а также флебопротективные препараты. Кроме того, нередко назначаются методы так называемого компрессионного воздействия (специальные эластичные бинты, трикотаж и т.д.). При правильном лечении и соблюдении всех предписаний со стороны врачей пациентам, как правило, удается минимизировать основные симптомы тромбофлебита нижних конечностей.
При существенном прогрессировании поверхностного варианта заболевания достаточно часто требуется хирургическая профилактика тромбоэмболии и стремительного распространения тромбоза на саму систему глубоких вен. Заметим, что оперативное вмешательство в такого рода ситуации, как правило, осуществляется исключительно по показателям клинической картины.

При тромбозе глубоких вен врач может назначить дополнительный лечебный курс по следующим позициям.

  1. Прием лекарств от тромбофлебита. Это, прежде всего, препараты-антикоагулянты, нацеленные на разжижение крови (к примеру, Гепарин). После данной терапии чаще всего назначается таблетированный курс Варфарина. Он также отлично разжижает кровь. По словам специалистов, лечение данными антикоагулянтами осуществляется с исключительной целью предотвращения последующего стремительного роста тромбов и профилактики возможного рецидива венозного тромбоза.
    Необходимо заметить, что если вам был назначен Варфарин (препарат разжижающий кровь при тромбофлебите), необходимо четко следовать всем инструкциям и постоянно контролировать свертываемость. Все дело в том, что это довольно сильное лекарство, которое при отсутствии соблюдения дозировки может вызвать массу неблагоприятных побочных эффектов.
  2. Компрессионная терапия. Использование эластичных бинтов и особого компрессионного трикотажа — это довольно мощный инструмент терапевтического воздействия.
  3. Имплантация ква-фильтра. В некоторых случаях, когда врачи запрещают использовать препараты, разжижающие кровь при тромбофлебите (неэффективны или противопоказаны), отличным вариантом терапии считается так называемый ква-фильтр. Это такая специальная установка, которая внедряется в главную вену пациента с целью предотвращения последующего передвижения оторвавшихся частей тромбов в сосуды легких. Одним словом, ква-фильтр действует как ловушка. Он может быть установлен на достаточно небольшой промежуток времени или на постоянной основе. Процедура по установке проводится под местной анестезией и вовсе не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

Хирургическое вмешательство

Очень часто избавиться от симптомов тромбофлебита ног посредством использования лекарственных препаратов просто невозможно, то есть терапия оказывается неэффективной. В такого рода ситуациях современные врачи предлагают хирургическое лечение.

  • Специальная комбинированная флебэктомия подразумевает под собой удаление имеющихся варикозных вен, в том числе и уже тромбированных, через микроразрезы на коже. Необходимо заметить, что удаление пораженных вен не влечет за собой нарушение кровообращения и может даже осуществляться в амбулаторных условиях. В зависимости от симптомов тромбофлебита нижних конечностей конкретного пациента и целой картины заболевания определяется возможность выполнения вмешательства.
  • Тромбэктомия (венозное шунтирование и ангиопластика). У некоторых пациентов требуется выполнение хирургического вмешательства, цель которого заключается в удалении тромботических масс из самых крупных венозных стволов в зоне таза и живота. Для лечения закупорки, существующей в течение длительного времени, выполняется шунтирование.

Народные средства

В первую очередь народная медицина для повышения эффективности лечения настоятельно рекомендует придерживаться довольно простой диеты. Она подразумевает под собой ограничение в потреблении рыбы, мяса и любой жареной пищи.

Основная цель такого лечения состоит в том, чтобы уменьшить симптомы тромбофлебита ног. К примеру, можно воспользоваться спиртовой настойкой цветов белой акации. Она отлично рассасывает уплотнения на проблемных участках кожи, снимая при этом покраснения.

Для уменьшения воспаления рекомендуется прикладывать листья сирени или делать компрессы из настоя листьев крапивы.

На самом деле существует великое разнообразие вариаций рецептов народной медицины для борьбы с этим недугом. Однако предварительно перед началом такой терапии лучше все же проконсультироваться с врачом и выслушать все полезные рекомендации. Только таким образом можно добиться желаемого результата.

Профилактика

Основная цель данной программы заключается в своевременном лечении обострений при хронической форме недуга. Острые формы заболевания специалисты настоятельно рекомендуют своевременно выявлять и правильно лечить.

Ни в коем случае не следует запускать варикоз, необходимо вовремя ликвидировать возможные очаги инфекций в организме (к примеру, синуситы, кариес и т.д.).

Активный образ жизни, здоровое питание, отказ от всех вредных привычек, занятие спортом — вот основные составляющие по профилактике тромбофлебита.

Похожие статьи

Комментарий (1)

  1. Наталья

    У моей мамы тромбофлебит, и не так страшно выглядит как здесь на фото. Но он есть и это очень не приятный факт. Ноги болели , отеки были, и жжение в ногах. Лечилась троксевазином и гепариновой мазью мазала ( было что-то не понятное на внешней части стопы, похожее на трофическую язву, врач так и не сказал толком, что это было. Но, эти лекарства, как-то не очень помогли, все равно ноги у нее не переставали болеть. Потом нам знакомый медик посоветовал попробовать таблетки Детралекс. Я для начала купила одну упаковку попробовать. В инструкции написано, что уже после приема 1 таблетки неприятные симптомы уйдут. Мама выпила на ночь первую таб. утром сказала, что через какое-то время ей немного полегчало и она уснула. Пропила всю пачку, по 2 табл. в день, на две недели хватило.И ей стало на много лучше. Ноги перестали отекать и жжение прекратилось. Я естественно понеслась в аптеку, накупила детралекса, чтоб на все лечение хватило)) Чтоб был лечебный результат его нужно пить по два курса ( 1 курс — 2 месяца) два раза в год. В общем у мамы теперь ноги не болят, и у меня душа не болит за неё) хороший препарат, маме очень помог.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code

x