Продольное и поперечное плоскостопие

ПлоскостопиеВрач предлагает вам, разувшись, пройтись по ковру и, смотря вам вслед, выдает диагноз: «У вас поперечное плоскостопие». Название звучит не очень серьезно, но еще не так давно призывников с таким заболеванием не брали в армию. Из-за чего же врачи относятся к этому заболеванию так серьезно?
Плоскостопие — это болезнь, возникающая из-за ряда причин. Особенность этой болезни заключается в той проблеме, что со временем у анатомического свода стопы происходит прогрессирующее уплощение.
Статьи по теме:

Симптомы заболевания

Наша стопа сложно устроена. Ее многочисленные косточки объединены связками, сухожилиями и, конечно, соединенными суставами. Плюсневые кости, связанные с фланговыми пальцами ног, в идеальном варианте должны удерживаться связками параллельно. Но зачастую они расходятся веерообразно, часто выходя за допустимый врачами предел. Причина этому явлению заключается в ослабленном мышечно-связочном аппарате.

Значительное расхождение плюсневых костей приводит к отклонению большого пальца ноги от остальных. Эта ситуация создает в ступне перераспределение тяги мышц. Возникает то, что обозначится медицинским термином hallux valgus. При этом возникает сильное натяжение этого пальца наружу из-за проходящего вдоль сухожилия, которое сменило свое расположение. При этом происходит смещение и выпирание головки плюсневой кости. В этом месте при соприкосновении с обувью в первую очередь образуются стертости, а следом за ним возникает сильное воспаление сустава. Как результат образуется «косточка», «шишка», так называемое разрастание костно-хрящевого типа. Большая нагрузка на 2-й, 3-й, 4-й пальцы становится причиной их «молоткообразной» формы.

Это распространенный вид плоскостопия. Однако своды могут деформироваться по-разному, вызывая продольное и поперечное плоскостопие, а также его комбинированный вариант.

При проявлении поперечного характерные симптомы: боль, возникающая в стопах, судороги мышц голени, жжение. Вечером, день ассоциируется с сильной усталостью. Более тяжелые случаи отличаются болями в таких суставах, как тазобедренные и коленные, а это прямая угроза возникновения артроза суставов.

Стадии поперечного плоскостопия

Стадии поперечного плоскостопия

При возникновении поперечно-распластанного типа наблюдается сильное увеличение переднего отдела стопы. Благодаря неправильно распределенной нагрузке большой палец ноги деформируется, вызывая так называемое вальгусное отклонение.

Степени продольного плоскостопия

Степени продольного плоскостопия

Пройти врачебный осмотр рекомендуется, если помимо вышеперечисленного существуют такие симптомы, как отечность ног, особенно часто страдают стопы и лодыжки, и возникает много проблем с обувью. Ее подошва часто изнашивается и растаптывается с внутренней стороны стопы. Модные туфли с высокими каблуками и шпильками вызывают в ногах боли и усложняют процесс ходьбы. Стопа значительно расширяется, по этой причине требуется приобретать обувь больше на размер-другой.

Норма и уплощение

Норма и уплощение

Причины возникновения

Самый распространенный тип подобного заболевания – комбинированный или поперечно-продольное плоскостопие. Самостоятельные его типы встречаются намного реже.
Существует множество причин для возникновения этого полиэтиологического заболевания.
В основном одной из классических причин появления плоскостопия поперечного типа является наследственность по женской линии.

Другими причинами является распространенный «сидячий» образ жизни, в результате которого происходит ослабление связок и мышц. К проблемам ведет и избыточная нагрузка в виде спортивных беговых и прыжковых занятий, а также длительная работа в положении «стоя».
Существуют разные типы приобретенного плоскостопия. Среди них:

  • Статистическое, на которое приходится до 80% всех диагнозов по этому заболеванию. Помимо наследственной, иногда называемой «аристократической стопы», его вызывает гиподинамия или длительные статистические нагрузки, приходящиеся на передние отделы стоп. Этот тип вызывают такие проблемы, как лишний вес, заболевания эндокринной системы и прочее. Немалый вклад в распространении этой проблемы вносит и неудобная обувь.
  • Деформация стопы возникает из-за недостатка витамина D и называется рахитичным плоскостопием. Этот тип заболевания очень редок.
  • Также выделяют паралитический вид, возникающее после перенесенного паралича большеберцовых мышц, поскольку они поддерживают у стоп своды. Такая проблема возникает, как правило, из-за полиомиелита.
  • У мужчин диагностируется травматическое плоскостопие. Причина его появления – последствия переломов лодыжек, предплюсневых костей, пяточной кости.
  • У маленьких детей после двух лет во время профилактического осмотра в очень редких случаях могут выявить врожденное плоскостопие.

Выделяют 3 степени развития поперечного плоскостопия.

  • При 1-й стадии образуется небольшая шишка, и большой палец отклоняется на 20 градусов, что приводит к искривлению пальцев на ногах и образованию всем известных натоптышей.
  • При 2-й стадии угол искривления составляет 35 градусов, размер натоптышей увеличивается, появляются сильные боли.
  • Третья степень характеризуется загибом большого пальца внутрь более 35, распластанная стопа в районе пальцев, они загибаются вниз. Усиливается боль, становится тяжело ходить.

Последствия

К чему может привести это заболевание? К ряду весьма тяжелых для организма последствий. Оно значительно ускоряет износ опорно-двигательного аппарата.
К последствиям можно отнести:
Искривления позвоночника, радикулиты, остеохондрозы.

  • К артрозам и остеоартритом суставов.
  • К таким болезням таза, как коксартроз.
  • Следствием деформации стопы является «неврологическая дезорганизация», снижается эффективность движений всего тела, и возникают проблемы с координацией и равновесием.
  • Из-за мышечного дисбаланса возникают «триггерные» точки.
  • Снижается плавность походки. Человек страдает из-за хромоты, застоя крови в ногах, варикозного расширения нижних конечностей.
  • Возможно возникновение весьма болезненной пяточной шпоры, вызванный подошвенным апоневрозом.

Ухудшение деятельности всей сосудистой системы из-за замедления кровотока в ее нижних отделах. С возрастом это все будет сопровождаться патологическими отеками, язвами на стопах и голени.

Лечение заболевания и операция

После установки диагноза врачом-травматологом назначается требуемой вид лечения. Оно непосредственно зависит от типа и степени этой болезни. Различают консервативный и оперативный ее вид лечения.
При консервативном варианте лечения используется ряд комплексных мер, включающие подбор ортопедического супинатора и обуви, позволяющих перераспределять нагрузку на всей стопе. Специалисты рекомендуют ограничить нагрузки на ноги, снизить лишний вес, для нормализации биомеханики применять разнообразные устройства.

  • Показанием для назначения анальгетиков и средств от воспаления, купирующих симптомы, является диагноз бурсита или артроза первого плюснефалангового сустава.
  • Снижение повышенного мышечного тонуса и уменьшение боли можно добиться такими мероприятиями, как массаж стоп, иммобилизация, физиотерапия, теплые ванночки.
    Для профилактики требуется выполнение ряда упражнений, позволяющие укрепить стопы включающих их повороты вправо, влево, вниз, вверх, также выполняются движения по кругу.
  • Рост хрящей приостанавливают сеткой из 10% раствора с йодом.
  • Снимают воспаление суставов и питают ткани ног мазями, назначенными опытным ортопедом.
  • При плоскостопии требуется использовать обувь с каблуком до 4 см включительно. Очень полезно иметь на работе сменную удобную обувь.

Следует знать, что консервативное лечение призвано уменьшить болевые ощущения и замедлить прогрессирование заболевания, но не вылечить.

Возникает вопрос: «Как вылечится от этого заболевания»?

В случае превращения хряща на головке плюсневой кости в костный материал, то здесь требуется хирургическая операция. Показанием для ее проведения считается неэффективное классическое лечение и постоянные боли в ногах. Проводят их в центрах травматологии и ортопедии. Для них характерно использование разнообразных хирургических методик, которых на сегодня существуют более трехсот. Они дают возможность свести к минимуму отрицательное воздействие операций и значительно уменьшить период реабилитации, не используя при этом костыли и иммобилизационные гипсовые повязки.
Одним из распространенных видов технологий состоит в «перекраивании» стопы, в частности, ее переднего отдела, где с головки кости убирается хрящ, выравнивается кость и подтягивается сухожилие таким образом, чтобы большой палец ноги мог держаться прямо. Изнутри стопы фиксируется лентой из лавсана. Сложность такой операции и долгий период реабилитации компенсируется высокой эффективностью лечения без появления повторной деформации.

Ортопедические стельки

Причиной образования плоскостопия является не в последнюю очередь обувь. Риск появления болезни зависит от времени ее ношения. Чтобы уменьшить негативное влияние обуви на ноги и предупредить появление плоскостопия были созданы ортопедические стельки и разнообразные супинаторы.
Стельки и супинаторы амортизируют, корректируют происходящие в стопах изменения, значительно облегчают боль в ногах, тем самых отлично помогая людям с поперечным и комбинированным плоскостопием.
Для их правильного подбора следует обратиться к ортопеду за консультацией. Делая самостоятельный выбор, возникает опасность усугубить болезнь. При подборе ортопедических стелек требуется точное измерение деформации стопы. Подобрать стельки требуется, не дожидаясь появления признаков этой болезни, стараясь таким образом предупредить появление этого заболевания.

Упражнения при поперечном плоскостопии

Существует ряд упражнений для лечения этого заболевания. Их проводят босиком в течение 16–24 недели.
Гимнастика включает 12 видов упражнений, каждое из которых выполняется по 10 раз.

  • Движение с разворачиванием стоп осуществляют сидя, после чего делают стоя, опираясь на спинку стула. Ноги ставят на ширине плеч. Стопы разворачиваются по прямой, соединяя то носки, то пятки.
  • Проводится поочередная установка стоп на ребра, внешние и внутренние. Выполняют это движение сидя, затем стоя.
  • Сидя вращают ступнями то вправо, то влево. После этого упражнение делается стоя.
  • Подъем стопы на наружный свод осуществляется на стуле, потом на полу. Стопы ставятся на внешнюю сторону. Задача простая – встать.
  • Подъем с пяток на носки. Начальное положение – ноги на ширине плеч, стопы ставятся параллельно. Упражнение выполняется медленно, сначала на обеих ногах, потом поочередно на каждой.
  • Подъем стоп с пятки на носок с одной прямой, пятки ставятся вместе, носки — врозь. После выполнения упражнения положение стоп меняется. Пятки ставятся врозь, носки – вместе.
  • Выполнение низких выпадов ногами. При выполнении упражнения спина должна быть прямая. При смене опорной ноги выполняется разворот 180°.

Быстрая ходьба на месте. Носки в этом случае отрывать от пола категорически нельзя, колени слегка сгибаются, стопы чуть-чуть наклонены внутрь. Бедра во время выполнения гимнастики должны сильно раскачиваться в стороны. Спина прямая, плечи неподвижны. Время выполнения секунд 20–40.

  • Сидя как можно выше по очереди поднимается нога, при этом поднимаясь она должна быть прямой и фиксироваться при поднятии.
  • Упражнение сидя с поднятием обеих ног.
  • Ходить на носках, пятках, «косолапить» на внутреннем и внешнем ребре стопы по 30–50 шагов.
  • Гусиный шаг в (наполовину приседая). При этом ноги волочатся по полу.
    Такая гимнастика улучшает кровообращение ног.
    Помните, лучше просто предупредить заболевание, чем потом долго ее лечить!

Поперечное плоскостопие у детей

Базовой причиной для проявления заболевания в детском возрасте являются слабые связки, кости и, конечно, некрепкие мышцы.
Однако даже врожденное плоскостопие не является показанием для проведения операции. Лечение проводят, применяя лангеты или повязки из гипса.
Лечение проводится с применением ЛФК и массажа. Улучшения кровообращения тела и повышения в ногах тонуса мышц производятся за счет особых закаливающих процедур, одной из которых являются контрастные ванны для ног.

У детей плоскостопие не лечится с помощью операций

Плоскостопие в детском возрасте лечится использованием ортопедических стелек и обуви. Детям с таким диагнозом нельзя ходить босиком по полу или асфальту, но крайне необходимо бегать по песку, траве, гравию и другим неровностям.

Следует обратить внимание на походку ребенка. При ходьбе его стопы должны быть параллельно и опираться на внешний край.
У детей любое заболевание следует стараться выявлять как можно раньше. Тогда у них будет возможность полностью вылечиться.

Проверьте ваши стопы

Проверьте ваши стопы

Похожие статьи

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code

x