Продольное и поперечное плоскостопие второй степени — признаки, причины, лечение

СтопаПлоскостопие – патология, при которой происходит уплощение стопы. Если ничего не предпринимать, форма стопы продолжает изменяться, происходит спуск поперечного и продольного свода стопы. При запущенной стадии плоскостопии все точки подошвы касаются поверхности. Плоскостопие встречается у людей всех возрастов. Плоскостопие бывает:

  • врожденным (многие специалисты утверждают, что врожденного плоскостопия не бывает);
  • приобретенным в течение жизни.

К развитию плоскостопия ведут различные факторы.
По сравнению с начальной стадией плоскостопия вторая степень характеризуется наличием заметной деформации стопы, которая влияет на походку больного и на состояние вышестоящих отделов опорно-двигательной системы.

1, 2, 3 и 4 степени плоскостопия

1, 2, 3 и 4 степени плоскостопия

Признаки заболевания

Один из главных клинических признаков плоскостопия второй степени — наличие болевых ощущений в ногах. Чаще всего боль появляется на своде стопы, лодыжке, подошве и на пяточной кости.

Болевые ощущения встречаются и при первой степени плоскостопия, но они являются непостоянными и чаще всего возникают в вечернее время (проходят после отдыха). Для данного заболевания второй степени характерен постоянный болевой синдром: ноги болят и в состоянии покоя, и при физической нагрузке.

В отличие от первой степени плоскостопия, для второй степени заболевания характерно появление болей не только на подошве, но и в более высоких отделах. Часто болят мышцы голени и колени, могут болеть мышцы задней и передней поверхности бедра.

Среди других симптомов заболевания – тяжесть в ногах, отечность стопы. К концу дня, а также после физической нагрузки боль становится выраженной. Плоскостопие может приводить к судорогам икр. При данном заболевании появляется косолапость, и возникают затруднения при ходьбе.

При осмотре стопы можно выявить деформацию стопы. Заметен плоский свод стопы, а ее ширина увеличена. При поперечном плоскостопии это заметно сильнее, чем при других видах. Из-за поперечного и продольного плоскостопия может появиться необходимость покупки обуви на размер больше, так как нога меняется в размерах. О наличии заболевания можно догадаться по состоянию обуви: появляется большой износ с внутренней стороны.

Диагностирование

Плоскостопие

Плоскостопие

Для того чтобы подтвердить диагноз проводятся антропометрические исследования параметров стопы: сравнивается угол свода, высота, проверяется индекс Фридлянда. Для этого делается также рентгеновский снимок.

Плоскостопие не является косметическим дефектом, который просто влияет на ходьбу человека и может вызывать боль. Это опасное заболевание, которое влияет на состояние опорно-двигательной системы и может приводить к серьезным осложнениям. При нормальном своде происходит равномерное распределение нагрузки, поэтому колени, позвоночник и тазобедренные суставы защищены. Так как стопа при данном заболевании не выполняет рессорную функцию, то нагрузка на вышележащие суставы возрастает, что приводит к развитию других заболеваний. Больные рискуют приобрести межпозвоночную грыжу, остеохондроз и др. Из-за плоскостопия второй степени может развиться артроз второй степени.

Причины

  • Врожденная патология. Признаки плоскостопия могут быть обнаружены в раннем возрасте. Оно встречается у 3% детей.
  • Травмы. Различные травмы могут приводить к развитию данного заболевания. Например, при повреждении лодыжки, пяточной кости, голеностопа, предплюсневой кости, травмы мягких тканей, которые отвечают за состояние свода.
  • Рахитическое плоскостопие. Деформация стопы развивается вследствие рахита – заболевания, при котором не происходит нормальное формирование и развитие костной системы. Они остаются хрупкими, что способствует ослаблению связок и мышц.
  • Внешние факторы. Плоскостопие чаще всего развивается из-за плохого состояния связок и мышц, что способствует неравномерному распределению нагрузки. Это может происходить из-за лишнего веса, постоянной необходимости стоять и испытывать физические нагрузки. Некачественная обувь играет немалую роль. К плоскостопию приводит и ношение обуви с высоким каблуком или со слишком узким носком. Вторая степень заболевания может возникнуть при ношении обуви с четырехсантиметровым каблуком, так как поперечный свод находится в напряженном состоянии, что сказывается на состоянии плюсневой связки.

Плоскостопие второй степени у детей

Вероятность развития плоскостопия у детей мала. Выявить заболевание сложно, так как дети только начинают ходить, поэтому неправильная походка не будет являться признаком заболевания. Чаще всего плоскостопие второй степени диагностируется уже в подростковом возрасте. Для профилактики плоскостопия детям прописывают носить ортопедическую обувь или ортопедические стельки (только при назначении специалиста). Врачи не рекомендуют давать носить детям обувь, бывшую в употреблении, так как в раннем возрасте стопа только начинает укрепляться, прежний хозяин обуви может иметь нарушения стопы, поэтому поношенная обувь может привести к развитию деформации стопы у другого ребенка.

Продольное плоскостопие второй степени

Продольное плоскостопие имеется у 20% больных с данным заболеванием. Чаще всего на развитие этого вида плоскостопия влияет плохое состояние мышц и связок, ношение неправильной (неподходящей) обуви. При продольном плоскостопии увеличивается и длина, и ширина стопы. Свод становится более низким, больной страдает от постоянных болей, они распространяются не только на стопы, но и на другие части ног.

Для второй стадии продольного плоскостопия характерно то, что стопа после отдыха стремится восстановиться. Уплощение стопы особенно заметно в вечернее время. Если она перестает восстанавливать свою форму, то происходит необратимая деформация стопы.

При таком заболевании основной вес переносится на переднюю часть пяточной кости. Происходит поворот стопы внутрь. Без лечения на данной стадии происходит вальгусная деформация пальца.

Поперечное плоскостопие второй степени

Заболевание встречается в 75% случаев заболевания. Визуально вторая степень поперечного плоскостопия характеризуется изменением положения первого пальца стопы и расширением стопы в передних отделах. Ступня становится более короткой. Происходит отклонение 1-го пальца, могут деформироваться 2-й и 3-й пальцы. Большой палец подгибается под другие пальцы, больной испытывает постоянную боль в районе косточки этого пальца, а также могут возникать судороги. Из-за повышенной нагрузки на стопу из-за ее деформации формируются натоптыши и мозоли. Угол подгиба первого пальца под другие может составлять 20-35 градусов. Во время физических нагрузок ощущается жжение и ноющая боль в районе первого пальца и всей стопы. Вторая степень поперечного плоскостопия приводит разрастанию головки первой плюсневой кости.

Комбинированное плоскостопие 2-й степени включает в себя признаки поперечного и продольного плоскостопия. Изменяются оба свода стопы. Высота свода уменьшается в его средней части. Так как в данной части находятся важные нервы и сосуды, это чревато развитию заболеваний. Головки плюсневой кости опускаются вниз, может происходить смещение первого пальца. Нарушается правильное функционирование связочного аппарата пальцев, происходит деформация кости, это заметно на функциях, которые перестают выполнять межфаланговые суставы. Ступню становится сложно повернуть.

Вторая степень поперечно-продольного плоскостопия чаще всего встречается у людей после 35 лет, преимущественно у женщин с лишним весом. Ускоряет развитие плоскостопия ношение узкой обуви.

Лечение

Люди, имеющие такое заболевание, часто могут задаваться вопросом, как вылечить плоскостопие второй степени. Способы лечения плоскостопия определяются врачом-ортопедом. Каждый случай требует индивидуального подхода. Если не были предприняты меры на начальных стадиях заболевания, то для предотвращения дальнейшего развития патологии используются консервативные методы. На начальных стадиях может помочь лечебная физкультура, физиотерапия и лечебный массаж – действия, укрепляющие мышцы. При второй степени развития болезни необходимо носить специальные стельки и ортопедическую обувь, которые контролируют положение стопы. Если было диагностировано продольное плоскостопие, то назначают использование между пальцев вкладышей, в частности, при продольном плоскостопии со смещением большого пальца.

Использование ортопедических стелек и вкладышей назначается только на определенное время, чтобы стопа не могла окончательно к ним привыкнуть – это чревато ослаблением мышц и ухудшением состояния стопы.
Лечение подразумевает системный подход.

  • Для снятия болевого синдрома назначается лечебный массаж. Он способствует нормализации тонуса мышц, улучшению кровообращения.
  • Назначается лечебная физкультура. Постоянное выполнение упражнений приводит к укреплению мышц и связок, они контролируют правильное распределение нагрузки и исправляют неправильную походку. Упражнения целесообразно выполнять утром, постепенно увеличивая нагрузку.
  • Физиотерапия помогает снизить болевой синдром. Она назначается при заметном нарушении подвижности суставов и сильных болях. Она также способствует улучшению кровообращения.

Если все вышеперечисленные методы лечения неэффективны, и больной жалуется на непереносимые боли, то врач-ортопед может принять решение о хирургическом вмешательстве. К такому решению необходимо приходить в самом крайнем случае. Было разработано более 500 видов операций. Они проводятся как на мягких структурах, так и на костях. Некоторые операции подразумевают вмешательство в работу костной и тканевой систем. При успешно проведенной операции вероятность деформации стопы является низкой. Однако пациент должен постоянно работать и проводить профилактику данного заболевания.

Похожие статьи

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code

x